David Wichmann, dans une capture d'écran d'une vidéo d'une réunion du groupe de travail C-SPAN. David Wichmann, PDG de UnitedHealth, apparaît ici lors d’une réunion du groupe de travail sur le coronavirus de la Maison Blanche qui s’est tenue le 10 mars, alors que les décès dus au COVID-19 commençaient à augmenter. (Crédit: C-SPAN)

UnitedHealth Group a fait aussi bien au troisième trimestre que ses dirigeants le souhaitaient, et les résultats du géant de l’assurance maladie peuvent être un indicateur approximatif de l’évolution des prestataires de soins de santé et du marché du travail américain.

Le troisième trimestre s’est déroulé du 1er juillet au 30 septembre – après la fin de la première grande vague de décès liés au COVID-19, alors que les principaux programmes américains de subvention à la riposte à la pandémie étaient toujours en vigueur, et avant que les effets de la vague d’été COVID-19 ne soient clair.

Ressources

  • Des liens vers les documents sur les résultats de UnitedHealth et les enregistrements des conférences téléphoniques sont disponibles ici.
  • Un article sur les résultats d’UnitedHealth pour le deuxième trimestre est disponible ici.

Les revenus d’UnitedHealth semblent donner le message que le volume de patients des médecins et des hôpitaux est proche des niveaux d’avant la pandémie, mais que le nombre de personnes qui ont les types de bons emplois qui fournissent une couverture médicale majeure a peut-être chuté d’environ 5%.

Les bases

UnitedHealth annonce un bénéfice net de 3,3 milliards de dollars pour le troisième trimestre sur un chiffre d’affaires de 65 milliards de dollars, contre 3,6 milliards de dollars de bénéfice net sur 60 milliards de dollars de revenus pour le troisième trimestre de 2019.

UnitedHealth a déclaré dans son annonce de résultats que le bénéfice net était en baisse en partie parce que la société avait pris la décision consciente de dépenser de l’argent dans des programmes de soutien pour les clients, les prestataires de soins de santé et les communautés locales.

En mars et avril, au premier trimestre, la pandémie de COVID-19 a rempli les unités de soins intensifs de certains hôpitaux de patients sous ventilateurs.

Mais le COVID-19 a vidé la plupart des autres unités hospitalières, cliniques et cabinets de médecins américains.

De nombreux prestataires de soins de santé ont reporté les services non essentiels, craignant que le COVID-19 n’entraîne une ruée soudaine de patients gravement malades; la peur que des rencontres rapprochées conduisent les prestataires ou les patients à contracter le COVID-19; et les pénuries de certains produits de base, tels que les masques chirurgicaux, les cotons-tiges et le Tylenol.

UnitedHealth et d’autres assureurs maladie ont pris des mesures pour maintenir les prestataires de soins de santé durement touchés en activité au deuxième trimestre, en accordant des subventions et des prêts d’urgence, dans certains cas, et en accélérant le règlement des sinistres.

Le ratio des soins médicaux de la société, ou ratio des coûts des sinistres d’assurance maladie / chiffre d’affaires des primes, était de 81,9% au troisième trimestre.

C’était en baisse par rapport à 82,4% au troisième trimestre de 2019, mais en forte hausse par rapport à un ratio des coûts médicaux de 70,2% au deuxième trimestre de 2020.

Les chiffres reflètent le fait qu’UnitedHealth continuait d’accélérer les paiements aux prestataires de soins de santé au troisième trimestre, pour leur donner l’argent dont ils avaient besoin pour survivre, et que l’utilisation des services de soins de santé ordinaires commence à revenir à une vie normale, dit UnitedHealth.

«Nous sommes encouragés de voir ceux que nous servons répondre aux incitations que nous leur avons proposées pour rechercher des soins en toute sécurité alors que le système de santé a continué de se redresser au cours du trimestre», a déclaré David Wichmann, directeur général d’UnitedHealth, dans un commentaire sur les résultats inclus dans le annonce des résultats.

Du côté de la demande, les opérations de santé du groupe ont diminué et les opérations de Medicaid ont augmenté.

«Les revenus commerciaux ont été affectés par l’attrition des membres en raison de facteurs économiques», déclare UnitedHealth.

Couverture commerciale et couverture du régime gouvernemental

La société a terminé le trimestre en fournissant ou en administrant une couverture santé à environ 26 millions de personnes avec une sorte de couverture maladie commerciale ordinaire, soit environ 1,5 million d’inscrits de moins qu’un an plus tôt.

Le chiffre d’affaires de l’unité UnitedHealthcare Employer & Individual de la société, qui offre une couverture commerciale, a chuté de 1,5%, à 14 milliards de dollars.

UnitedHealth gère également des plans Medicaid pour les États. Les inscriptions à Medicaid ont augmenté d’environ 470 000, à 6,4 millions.

Les revenus de l’unité UnitedHealthcare Community & State, qui fournit une couverture via Medicaid et d’autres programmes gouvernementaux destinés aux personnes à faible revenu, ont augmenté de 11%, à 12 milliards de dollars.

Inscription

UnitedHealth a terminé le trimestre en fournissant ou en administrant une couverture santé à environ 48 millions de personnes, contre environ 49 millions de personnes un an plus tôt.

Voici ce qui est arrivé au nombre de personnes bénéficiant des principaux types de couverture santé UnitedHealth entre la fin du troisième trimestre de 2019 et la fin du dernier trimestre:

  • Basé sur les risques: 7,9 millions (en baisse de 7,6%, contre 8,6 millions)
  • Payant: 18 millions (en baisse de 4,3%, contre 19 millions)
  • TOTAL COMMERCIAL: 26 millions (en baisse de 5,3%, contre 28 millions)
  • Avantage Medicare: 5,7 millions (+ 8,4%, contre 5,2 millions)
  • Medicaid: 6,4 millions (+ 7,9%, contre 5,9 millions)
  • Supplément Medicare (standardisé): 4,45 millions (en baisse de 1,3%, contre 4,5 millions)
  • TOTAL PUBLIC ET SENIOR: 17 millions (en hausse de 5,4%, contre 16 millions)
  • MÉDICAL DOMESTIQUE TOTAL: 43 millions (en baisse de 1,5%, contre 43,5 millions)
  • International: 5,3 millions (en baisse de 9,6%, contre 5,8 millions)
  • TOTAL MONDIAL: 48 millions (en baisse de 2,4%, 49 millions de rom)

Ce que ces chiffres pourraient signifier pour l’économie au sens large

Voici trois points à retenir pour les agents et autres intéressés par la santé de l’économie américaine dans son ensemble.

1. Des pans importants de l’économie peuvent être en mesure de revenir rapidement à la normale, ce que les contraintes liées à la pandémie disparaissent.

Le rebond rapide du ratio des coûts médicaux d’UnitedHealth montre à quelle vitesse le secteur de la prestation de soins de santé a pu passer en mode normal, en mode arrêt et en mode normal.

2. Même les entreprises qui fournissent des produits et services essentiels ne sont pas faites de caoutchouc.

UnitedHealth indique dans son annonce de résultats qu’elle s’attend à ce que «les périodes futures reflètent le contexte continu d’une reprise économique incertaine».

3. L’Avantage Medicare et les programmes gérés de Medicaid peuvent être les endroits chauds à être.

Certains théoriciens de l’économie des groupes de réflexion du marché libre pourraient rêver d’un monde où tout le monde utilise des comptes d’épargne santé pour payer directement les prestataires de soins primaires, et où l’assurance existe uniquement pour assurer les patients contre les sinistres catastrophiques.

Dans ce monde, UnitedHealth souligne que «les points forts de la croissance de l’unité d’assurance maladie comprennent un positionnement solide dans Medicare Advantage en 2021; s’attendait à des gains d’adhésion à Medicaid en 2021 grâce à l’entrée dans le Kentucky, l’Indiana et la Caroline du Nord et à l’expansion au Nebraska. »

– Lis Début de la saison des revenus d’assurance vie, santé et rente du troisième trimestre, sur ThinkAdvisor.

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