assurance maladie au Portugal

Trouver une assurance au Portugal est probablement la chose la moins évidente à faire lorsque vous déménagez au Portugal. Si vous ne parlez pas encore la langue, il vous sera difficile de connaître les avantages et les inconvénients de chaque assurance portugaise à comparer, à choisir et à souscrire. Comme pour les autres services, nous pouvons vous aider à choisir votre assurance afin de vous engager sur un contrat avantageux dans votre situation.

Choisir son assurance maladie: un accompagnement anglophone

Il peut être très compliqué de trouver les différentes offres de mutuelles santé portugaises, le comparateur, lire les contrats qui ne sont pas en anglais et faire le bon choix. Je me suis moi-même fait accompagné par un intermédiaire anglophone dans le choix de mon assurance santé et si vous êtes à ce moment là de la préparation de votre expatriation, alors je vous conseille de faire de même.

Vous pouvez utiliser le bouton de contact ci-dessous et remplir le formulaire associé pour être mis en relation avec un anglophone spécialisé dans les mutuelles de santé au Portugal: analyser votre situation, vos besoins, les meilleures options disponibles parmi les mutuelles de santé portugaises ou internationales, souscription, intermédiaire pour les questions ou les demandes d’informations…

Tout sera beaucoup plus clair et beaucoup plus simple, sur ne souscrit pas à une mutuelle santé dans un pays d’accueil comme sur achète une boîte de chocolat! Vous vous engagez pour un minimum et il n’y a pas de retour possible si la couverture choisie n’est pas la bonne.

FORME

Portugal Insurance

Au Portugal, vous pouvez être couvert par la sécurité sociale portugaise pour recevoir un traitement dans des établissements publics ou par une mutuelle pour recevoir un traitement dans des établissements privés. Je vous invite à lire notre page sur l’inscription à la sécurité sociale portugaise au cas où vous auriez besoin de plus d’informations.

Le secteur public sera couvert par la sécurité sociale et beaucoup moins cher pour une simple consultation, mais les délais d’attente sont très longs. Par exemple, en cas d’urgence, vous pouvez vous rendre à l’hôpital et consulter un médecin à moindre coût.

Le secteur privé est beaucoup plus cher. En moyenne, vous pouvez vous attendre à payer entre 40 € et 70 € pour un médecin généraliste, entre 30 € et 60 € pour un dentiste et 75 € pour un ophtalmologiste. Face à ces tarifs, vous aurez compris l’importance de choisir une bonne mutuelle afin de réduire au maximum vos frais médicaux sur l’année.

Le choix de votre assurance santé au Portugal dépend bien entendu de vos moyens qui, s’ils sont élevés, vous permettront de choisir une assurance santé expatrié qui vous offre une très bonne couverture avec de nombreux praticiens au Portugal et un remboursement rapide via des plateformes web ou Applications mobiles.
Si votre budget est plus petit, sachez qu’il vous faudra compter en moyenne entre 100 € et 150 € par mois pour un couple avec enfants. Cependant, il y a quelques détails que vous devez connaître:

  • Même sous couvert, entre 14 € et 17 € resteront à votre charge pour une consultation générale.
  • Les prix indiqués ci-dessus offrent généralement peu de couverture optique et dentaire.
  • Chaque compagnie d’assurance maladie vous oblige à rendre visite aux praticiens de son «réseau» plus ou moins étendu.
  • L’obtention d’un remboursement nécessite généralement l’envoi de fiches d’information par mail, contrairement à d’autres pays européens, ou cela peut se faire automatiquement ou via une application mobile.
  • Un hôpital devra obtenir la permission de votre assurance maladie avant de vous opérer. Cette autorisation peut être longue à obtenir il faut prévoir ou avoir un contact rapide en cas d’urgence.
  • Les hôpitaux privés ont tendance à vous «proposer» plusieurs nouveaux rendez-vous lors d’un examen, ce qui peut rapidement coûter cher.

Hôpital Santa Maria Lisbonne

La mutuelle au Portugal

Il existe plusieurs mutuelles de santé au Portugal, mais celles qui offrent la couverture la plus intéressante sont Médis et Multicare. Comme en Europe, l’inscription vous oblige à remplir un formulaire très détaillé sur la base duquel vous pouvez être accepté ou refusé. Vous pouvez contacter directement les compagnies d’assurance maladie ou faire appel à des courtiers d’assurance qui peuvent vous obtenir de meilleurs prix, surtout si vous souscrivez au nom d’une société au Portugal.

Les délais d’attente ne sont pas négligeables ici et doivent être pris en compte: par exemple, cela prendra environ 360 jours pour les maladies chroniques, 90 jours pour l’hospitalisation ou 90 jours pour les soins optiques et dentaires. Il s’agit d’une approche courante pour les mutuelles mais plus longue au Portugal qu’ailleurs en Europe: il faut cependant noter que si vous changez de mutuelle portugaise, vous n’aurez pas à repartir de zéro en termes de carence car la durée de votre ancienne assurance maladie sera prise en compte par la nouvelle.

Le système de santé portugais

Le système de santé portugais fonctionne:

  • Dans le public, sur une base de cofinancement. Cela signifie qu’en dépit du paiement de vos cotisations de sécurité sociale, vous devrez payer un supplément si vous consultez un médecin.
  • Dans le secteur privé, en co-financement avec votre mutuelle: soit pour une consultation avec un médecin généraliste, un spécialiste ou pour une opération. Plus votre assurance maladie est bonne, plus votre cotisation est faible.

Lors de la visite d’une clinique ou d’un hôpital public, des frais de traitement (taxa moderadora) doivent être payés dans chaque cas. Les cliniques locales offrent des services médicaux de base pour lesquels vous devrez prendre rendez-vous à l’avance ou vous présenter le matin lors de leur ouverture. Les installations publiques sont généralement bondées le matin et les temps d’attente peuvent être très longs, même sur rendez-vous. En cas d’urgence, vous devez vous rendre aux urgences (service médical 24h / 24) de l’hôpital le plus proche.

La qualité du système de santé portugais et des hôpitaux et centres de santé est généralement bonne et s’est considérablement améliorée ces dernières années. Néanmoins, les services de santé portugais n’ont pas encore atteint les normes élevées habituelles.

Dans les régions de vacances et les grandes villes, de nombreux médecins parlent anglais, mais cela est plus difficile dans les zones rurales où le nombre de chirurgies généralistes est plus limité.

Dans l’ensemble, les dépenses de santé par habitant au Portugal sont inférieures à la moyenne de l’UE et l’État alloue un pourcentage relativement faible du revenu national brut au système de santé, bien que ce taux ait également augmenté ces dernières années.

Les services de santé publics et privés travaillent ensemble et se soutiennent mutuellement, bien que dans certaines régions le nombre de cliniques publiques soit limité et l’accès aux soins plus facile par le biais du système privé.

Le Portugal a un système de santé publique qui fournit des soins médicaux gratuits ou à bas prix aux personnes inscrites au système de sécurité sociale portugais (segurança social), ainsi qu’à leurs familles et retraités. Des médicaments subventionnés sont disponibles pour les personnes de plus de 65 ans qui sont enregistrées auprès du système de sécurité sociale. Ces subventions varient de 40% à 100% pour les médicaments moins importants et il existe également des subventions pour les lunettes ou les prothèses dans certains cas.

Dans de nombreuses régions du Portugal, les centres de santé publique (centros de saúde), généralement ouverts de 8 h à 20 h, traitent les problèmes de santé moins graves. Il est beaucoup plus facile d’obtenir une aide d’urgence immédiate que dans un hôpital public, mais sachez qu’ils existent. Dans les grandes villes, il existe des services d’ambulance 24h / 24.

Les médecins portugais anglophones exercent souvent dans les zones touristiques et les grandes villes. Beaucoup d’entre eux font de la publicité dans la presse locale. Pour les problèmes mineurs, vous pouvez obtenir des conseils dans les pharmacies (farmácias) et il existe également des pharmacies (farmácia de serviço) qui sont ouvertes en dehors des heures normales de travail.

Courtier d’assurance santé portugais anglophone



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