Avez-vous déjà entendu le terme «assurance maladie privée», mais vous n’avez jamais vraiment compris ce qu’il signifiait? Dans le monde de l’assurance maladie, il y a beaucoup de jargon lié à l’industrie qui peut rendre difficile la compréhension de ce que vous recherchez, surtout si vous devez souscrire vous-même une assurance santé abordable, plutôt que par le biais d’un employeur. Si vous recherchez un plan individuel ou familial par vous-même, lisez la suite pour en savoir plus sur l’assurance maladie privée et savoir si c’est ce que vous recherchez ou non.

Définition de l’assurance maladie privée

L’assurance maladie privée n’est en fait qu’une assurance maladie qui n’est pas commercialisée par les agences gouvernementales. Ces régimes d’assurance maladie peuvent être achetés auprès de sociétés d’assurance maladie privées, d’agents d’assurance maladie ou de courtiers en ligne comme la cybersanté.
Vous pourriez également entendre un régime d’assurance maladie privé appelé un plan «hors bourse», ce qui signifie qu’il n’a pas été acheté sur le marché fédéral de l’assurance maladie, ou sur l’un des échanges d’État créés en vertu de la Loi sur les soins abordables (ACA).

Qui bénéficie des régimes privés d’assurance maladie?

Selon la Kaiser Family Foundation, 49% des Américains bénéficient de leur assurance maladie via une assurance parrainée par l’employeur. Donc, si vous avez déjà eu une assurance par le biais de votre emploi ou par le biais du travail de quelqu’un d’autre en tant que personne à charge, vous avez probablement été souscrit à une assurance maladie privée.
Cependant, il n’est pas nécessaire que l’assurance maladie privée provienne d’un régime d’assurance maladie collective parrainé par l’employeur. Certaines personnes décident d’acheter une assurance maladie individuelle directement auprès des compagnies d’assurance maladie, des courtiers d’assurance maladie locaux ou des marchés d’assurance santé en ligne comme la cybersanté.

Pourquoi acheter une assurance maladie privée?

Lorsque vous achetez un régime d’assurance maladie familial ou individuel sur un marché d’assurance maladie privé, vous pouvez bénéficier de certains avantages.
Par exemple, la cybersanté vous donne accès à des devis instantanés en ligne. Vous pouvez voir les prix des plans d’une grande variété de compagnies d’assurance maladie et vous pouvez les comparer tous en même temps. Si vous vivez dans une zone rurale, vous pourriez avoir moins de choix. Nous pouvons avoir plus de plans que les bourses d’État, et nos plans et primes coûtent le même prix que sur n’importe quelle autre plate-forme – la cybersanté ne coûte pas plus cher malgré les services supplémentaires que nous offrons. Vous constaterez également que notre site Web est facile à naviguer et conçu pour simplifier vos achats d’assurance maladie privée.
Nous avons un centre d’appels avec des représentants agréés et des agents d’assurance maladie qui peuvent vous répondre rapidement et rendre le processus d’adhésion à l’assurance maladie facile à comprendre. Nos agents agréés sont spécialisés dans votre marché (individuel et familial), ils ont donc l’admissibilité et la connaissance des produits que vous pourriez ne pas trouver auprès d’un courtier local ou d’une personne représentant une bourse du gouvernement.

L’assurance maladie privée est-elle moins chère?

Comme toujours, il est impossible de répondre à cette question en noir et blanc. Tout le monde est différent, et en raison des subventions Obamacare, des crédits d’impôt sur les primes et des plans variés, certaines personnes peuvent trouver qu’elles peuvent obtenir une assurance maladie plus abordable hors bourse.
Fin 2017, eHealth a publié une analyse des coûts de l’assurance maladie publiés en 2018 et a constaté que pour les familles qui ne manquaient que légèrement le plafond de la subvention Obamacare, l’assurance maladie pouvait tout simplement être inabordable (29% du revenu de leur ménage). Ce problème est souvent appelé la «falaise des subventions» et cela signifie que vous ou votre famille êtes légèrement au-dessus de 400% du niveau de pauvreté fédéral (FPL) et que, par conséquent, vous ne pouvez pas bénéficier de subventions (qui aident généralement à payer le coût) des primes d’assurance maladie). Voir le graphique ci-dessous, qui montre la différence de prix des primes d’assurance après une augmentation de 200 $ de votre revenu familial si votre revenu est au niveau du seuil de subvention.

Prime mensuelle moyenne sans subvention
(si vous faites 401% de FPL)
Prime mensuelle moyenne après avoir reçu une subvention minimale
(si vous faites 400% de FPL)
1 215 $ 651 $

https://news.ehealthinsurance.com/news/free-obamacare-coverage-available-in-2018-for-most-subsidy-eligible-families-earning-51-000-or-less-but-its-more- inabordable-que-jamais-pour-les-familles-qui-ne-reçoivent-pas-de-subventions-e-santé
Comme vous pouvez le voir, une augmentation de seulement 1% de votre revenu pourrait entraîner des centaines de dollars de plus en primes mensuelles.
Donc, dans certains cas (surtout si vous gagnez trop pour avoir droit aux subventions Obamacare), l’achat d’une assurance maladie privée peut être plus abordable pour vous. Dans le cas de la cybersanté, nous avons l’une des plus grandes sélections en ligne de plans d’assurance, et nous proposons même des plans hors bourse conformes à Obamacare (ou ACA). Cela peut vous aider à éviter une pénalité fiscale pour ne pas avoir d’assurance maladie en 2018. En vertu de la loi actuelle, après 2018, vous ne serez pas passible de pénalités si vous n’êtes pas assuré. La disponibilité de tant d’options sur le marché de l’assurance maladie privée peut vous amener à trouver une assurance maladie familiale ou individuelle abordable, même sans subventions.
Cet article est pour des informations générales et ne peut pas être mis à jour après sa publication. Consultez votre propre conseiller fiscal, comptable ou juridique au lieu de vous fier à cet article comme conseil fiscal, comptable ou juridique.
Différents types d’assurance maladie disponibles



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