camera-aventure-cafe-1051075.jpgTa Réponse courte: Tous les plans couvrent les services d’urgence dans n’importe quel hôpital aux États-Unis, quel que soit le plan d’État acheté, à l’exception d’Hawaï. Tant qu’une urgence est considérée comme mettant la vie en danger, elle sera couverte en tant que réseau, que l’hôpital soit dans le réseau de votre plan.

Bien sûr, il existe certaines limitations. Chaque plan de santé dispose d’un «réseau» de prestataires de soins. Chaque fois que vous visitez un fournisseur en dehors de votre réseau, vous paierez une part plus importante du coût. Contactez votre assureur actuel pour plus d’informations sur son réseau de plans spécifique.

Cependant, pour 2020, Ambetter est la seule entreprise que nous connaissons à proposer des services hors État routine car les HMO et les PPO ont migré vers des réseaux locaux plus restreints pour réduire les coûts.

Sachez qu’un déménagement permanent (qui peut être prouvé avec des documents officiels) vous donne droit à une période d’inscription spéciale pour passer à un plan local qui vous couvrira.

Voir aussi: Existe-t-il une alternative à Obamacare en 2020?

La réponse longue: Votre couverture hors État ne couvrira vraiment que les urgences, et pas grand-chose d’autre – il y a aussi des failles dans ce qui est considéré comme une urgence. Dans la plupart des cas, les compagnies d’assurance sont tenues de payer des frais médicaux d’urgence raisonnables, quel que soit l’hôpital où vous vous rendez. Cela signifie que si vous êtes impliqué dans un accident de voiture et transporté par ambulance dans un hôpital en dehors de votre réseau, votre compagnie d’assurance devrait toujours être responsable du paiement de ces frais.

Malheureusement, il n’y a pas de définition concrète du terme «urgence», et certaines compagnies d’assurance nieront les affirmations qu’elles jugent ne pas être de véritables urgences. Il est toujours préférable de comprendre exactement ce que votre couverture d’assurance paiera avant de voyager que de courir le risque d’une réclamation refusée après une urgence. Nous recommandons une couverture supplémentaire contre les accidents si vous voyagez beaucoup pour le travail.

Voir aussi: Puis-je souscrire une assurance maladie entre plusieurs États?

PPO du réseau national

En général, les fournisseurs / réseaux d’assurance maladie varient selon les États. Blue Shield of California a été l’un des derniers assureurs individuels / familiaux à offrir un réseau national de PPO via le programme BlueCard, ce qui a été interrompu pour 2019. À notre connaissance, aucun État ne dispose d’un réseau national PPO (entièrement assuré, avec ou sans échange) disponible pour 2020. Le programme multi-États a été interrompu en 2017.

Comment puis-je être couvert?

Ceux qui voyagent beaucoup pour le travail ou vivent dans plusieurs États devraient considérer les points suivants:

  1. Couverture supplémentaire
  2. Passer à une couverture catastrophique

1. Couverture supplémentaire

La couverture supplémentaire est censée être un complément à votre couverture actuelle. Vous avez vraiment deux options en ce qui concerne la couverture supplémentaire qui vous couvrira à l’échelle nationale. Vous pouvez obtenir une couverture supplémentaire en cas de maladie grave / accident qui vous paiera de l’argent si Dieu vous interdit de rencontrer un accident ou un mauvais diagnostic, quel que soit l’emplacement ou le réseau.

C’est probablement le meilleur pour les voyageurs fréquents, ou ceux qui sont les plus concernés par les frais d’urgence hors réseau) OU vous pouvez obtenir des plans de type indemnité hospitalière où ils vous paient en espèces pour couvrir les services couverts, y compris les visites chez le médecin, les seconds avis et les séjours à l’hôpital , etc. tous avec un réseau national.

Nous recommandons:

  • Trio général national Med – Couvre les accidents et les maladies graves et les séjours à l’hôpital
  • UnitedHealthOne ProGap – Couvre les accidents et les maladies graves et les séjours à l’hôpital
  • UnitedHealthOne Health ProtectorGuard – Plan d’indemnisation en matière de santé

2. Plans du réseau national de PPO – Catastrophique

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United HealthOne

United Healthcare propose un plan d’un an avec un réseau national de PPO (certains États offrent des plans jusqu’à 36 mois.) Bien que moins chers que la plupart des plans individuels sur le marché, ils ne couvrent pas les soins préventifs ou les conditions préexistantes. Ils offrent également des plans de co-paiement optionnels et des plans d’accidents / maladies graves supplémentaires pour une couverture plus complète.

Devis du plan PPU UHC

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Général national

National General est une compagnie d’assurance probablement mieux connue pour son assurance auto. Ce que la plupart des gens ne savent pas, c’est qu’ils offrent également l’une des meilleures assurances maladie « à court terme » ou « catastrophique » du marché.

En bout de ligne: Parce que National General offre des options à plus long terme, un PPO de réseau national, des limites de durée de vie compétitives, une quote-part de soins urgents de 50 $ ET offre une option d’émission garantie, National General est un assureur hors pair dans un champ de concurrents encombré. Peu de plans à court terme ou catastrophiques sont en mesure d’offrir ce niveau d’avantages à un prix abordable.

Postulez maintenant – National General PPO





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