La réponse du gouvernement à la pandémie de Covid-19 est une pierre angulaire de l’avenir des soins de santé en Afrique du Sud dans le cadre du programme national d’assurance maladie.

C’est selon le président Cyril Ramaphosa, qui a donné le soutien le plus ferme à ce jour à l’INSA, soulignant que la pandémie qui a frappé le monde ne ferait pas dérailler les efforts pour mettre en œuvre le programme controversé de soins de santé universels.

En fait, a déclaré Ramaphosa, la dépendance du gouvernement à l’égard d’un partenariat public-privé pour faire face à l’épidémie de coronavirus a préparé le terrain pour l’INSA.

« En raison de Covid-19, nous avons dû rapidement améliorer notre système de santé pour être prêt à servir tout le monde, quelle que soit leur capacité de payer – ce qui est un principe fondamental de l’INSA », a-t-il déclaré.

Le président s’est entretenu avec des rédacteurs en chef et des journalistes chevronnés lors d’un forum virtuel organisé dimanche par le Forum national des rédacteurs sud-africains (Sanef).

Il a parlé à plusieurs reprises de l’INSA comme la doublure argentée de cette crise des soins de santé sans précédent.

«Cela pourrait bien être considéré comme la genèse d’un NHI, car aucune personne infectée par Covid n’a été refoulée. Ils ont été acceptés et admis dans nos formations sanitaires. C’est précisément ce que l’INSA vise à faire », a déclaré Ramaphosa.

Le ministre de la Santé, Zweli Mkhize, a mentionné à plusieurs reprises l’importance de l’INSA lorsqu’il a parlé de la réponse du gouvernement à la pandémie de Covid-19.

Le syndicat du secteur public Nehawu a soutenu que la mise en œuvre de la NHI devait être accélérée à la suite de Covid-19. Mais le secteur privé n’a pas été optimiste.

Moins qu’optimiste

Alors que Ramaphosa reste optimiste quant à l’INSA, les tensions entre le gouvernement et le secteur privé au sujet de Covid-19 ont été frémissantes.

News24 a rapporté la semaine dernière que le gouvernement avait offert aux prestataires de soins de santé privés un taux forfaitaire pour le traitement des patients de Covid-19, mais le secteur privé n’a pas accepté l’offre.

Les négociations entre les secteurs se poursuivent depuis des mois, avec une compréhension mutuelle qu’ils devraient travailler ensemble pour éviter que le système de santé ne soit submergé une fois l’épidémie atteint son apogée, vers la fin août.

Les documents consultés par News24 montrent que le département a offert aux médecins et spécialistes privés un tarif journalier de 493 R2 pour leurs services, à l’exclusion des frais supplémentaires comme l’intubation, s’ils traitent des patients «sous la responsabilité de l’État» dans des établissements privés.

Les tensions autour des accords signés entre les soins de santé privés et le secteur public sont à l’origine des inquiétudes autour de NHI.

News24 a rapporté que certains médecins craignent que les accords ne soient utilisés lorsque l’INSA deviendra réalité et que les conditions resteront permanentes.

Cela signifie que, quel que soit le tarif journalier convenu à l’heure actuelle, pendant la pandémie, il resterait en place en tant que tarif NHI pour les spécialistes.

Un accord sur les termes du partenariat doit encore être finalisé.

La vie après Covid-19

Ramaphosa a déjà déclaré que, que cela plaise ou non, l’INSA devait être mise en œuvre.

Dimanche, il a donné l’indication la plus claire à ce jour que le NHI deviendrait une réalité, se référant à lui comme la doublure argentée de la pandémie de Covid-19.

« Nous traversons actuellement le processus de mise en place du pilier du NHI, et nous voulons voir Covid-19 laisser un héritage d’un NHI dont nous pouvons être fiers à l’avenir », a déclaré Ramaphosa.

Il a déclaré que 52% des patients de Covid-19 qui s’étaient rétablis étaient passés par le système de santé du pays.

Ramaphosa a déclaré que c’était une indication que le système de santé du pays pouvait relever le défi de ce qui allait arriver après la pandémie.

«Sans égard à votre statut dans la vie, combien vous gagnez, où vous vivez, les gens ont été admis dans nos établissements de santé et traités», a-t-il déclaré.

Le président a déclaré qu’il était d’avis que, outre la mise en place d’hôpitaux de campagne, les installations dans les hôpitaux existants devraient être étendues, afin que «nous puissions bénéficier de ce post-Covid-19».

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