La carte européenne d’assurance maladie (CEAM) permet aux citoyens de l’UE / EEE et de la Suisse d’accéder aux soins de santé lorsqu’ils voyagent au sein de l’UE. Quelles sont les procédures de demande et de renouvellement de la CEAM?

La carte européenne d’assurance maladie – ou CEAM – est une carte vitale pour les citoyens et résidents européens voyageant dans n’importe quel pays membre de l’Union européenne (UE). Après votre demande de CEAM, vous pouvez apporter votre CEAM à n’importe quel médecin ou hôpital public dans un pays membre de l’UE et recevoir des soins de santé gratuitement ou à un coût réduit.

Depuis 2004, la CEAM a simplifié les procédures pour les Européens recevant une assistance médicale pendant leur voyage dans un autre État membre en offrant une couverture d’assurance maladie. Votre carte européenne d’assurance maladie vous permet de recevoir des soins de santé aux mêmes conditions qu’un local.

Il existe cependant certaines restrictions quant aux soins de santé que vous pouvez prétendre utiliser avec votre CEAM. Ils annulent généralement la couverture des traitements non urgents, par exemple. Par conséquent, il est important de comprendre les conditions de votre carte européenne d’assurance maladie (CEAM) avant de voyager. Assurez-vous de démarrer la demande de CEAM ou le processus de renouvellement de la CEAM avec suffisamment de temps avant de voyager. Dans la plupart des cas, le fournisseur de soins de santé ou l’assureur local de votre pays de résidence est le premier point de contact.

Ce guide explique ce que vous devez savoir sur la carte de santé de l’UE, y compris les conditions de la CEAM, ce que couvre la carte médicale européenne, le processus de demande de la CEAM et le renouvellement de la CEAM.

Ce guide de la CEAM explique:

Qui peut demander une carte européenne d’assurance maladie (CEAM)?

Si vous êtes un citoyen européen voyageant au sein de l’Union européenne (UE), de l’Espace économique européen (EEE; l’UE plus l’Islande, le Liechtenstein et la Norvège) ou en Suisse, pour des raisons privées ou professionnelles, vous avez droit à une carte européenne d’assurance maladie.

La carte européenne d'assurance maladie est destinée aux citoyens de l'UE / EEE / Suisse

Le fait d’avoir une CEAM vous permet d’obtenir des soins médicaux sur la même base que les résidents du pays que vous visitez. Vous payez généralement d’avance, puis vous pouvez récupérer une partie ou la totalité des coûts. Ce que vous payez, combien vous payez et ce qui est remboursable varie selon la politique de santé du pays. Chaque membre de la famille a besoin de sa propre carte de santé européenne.

La CEAM, gratuite, n’est pas une alternative à l’assurance voyage. En général, la CEAM ne couvre pas les soins de santé privés ou le retour à la maison après une blessure ou une maladie. Dans certains cas, cependant, les assureurs peuvent exiger que vous ayez une CEAM avant de vous offrir une couverture.

Carte européenne d’assurance maladie pour les citoyens non européens

Les ressortissants de pays tiers résidant légalement dans un État de l’UE et couverts par la sécurité sociale sont également couverts par la CEAM à l’étranger. Vous devez vérifier auprès des autorités sanitaires locales de votre pays d’accueil si elles proposent une carte européenne d’assurance maladie pour les citoyens non européens.

Pour recevoir la carte, vous devez résider légalement dans l’UE et payer ou être couvert par la sécurité sociale. Cependant, vous ne pouvez pas utiliser votre CEAM pour un traitement au Danemark, en Islande, au Liechtenstein, en Norvège et en Suisse. Les Croates ne peuvent pas utiliser la CEAM en Suisse.

Citoyens britanniques après le vote de sortie du Royaume-Uni et l’EHIC

Étant donné que la carte européenne d’assurance maladie est une ressource de santé vitale lors de voyages dans l’UE, les citoyens britanniques peuvent demander ce qu’il adviendra de leur carte de santé européenne lorsque le Royaume-Uni quittera l’Union européenne. Bien que le résultat final soit incertain, dans le scénario où le Royaume-Uni resterait membre de l’EEE, les citoyens britanniques pourraient continuer à accéder au système de la CEAM.

Comment fonctionne la carte européenne d’assurance maladie?

Lorsque vous voyagez dans un autre État membre de l’UE / EEE ou en Suisse, emportez votre carte européenne d’assurance maladie avec vous.

La carte européenne d'assurance maladie vous permet d'accéder aux services de santé dans des pays comme la Tchéquie
La carte européenne d’assurance maladie vous permet d’accéder aux services de santé dans des pays comme la Tchéquie

Si vous devez consulter un médecin, suivre un traitement médical ou vous faire prescrire des médicaments au sein de l’UE, de l’EEE ou de la Suisse, montrez votre CEAM au personnel pour pouvoir récupérer les frais ultérieurement. Dans certains pays, vous pouvez utiliser votre carte de santé européenne avec des médecins privés. Vous devrez vérifier la situation avec votre autorité CEAM et votre médecin au préalable pour vous en assurer.

Vous devez également demander un reçu ou un certificat chaque fois que vous utilisez votre carte européenne d’assurance maladie. Dans certains pays, les soins de santé publics sont totalement gratuits et vous ne paierez rien. Sinon, il vous sera généralement demandé de payer le traitement ou la prescription à ce moment-là et vous récupérerez une partie ou la totalité des frais par la suite – soit pendant votre séjour à l’étranger, soit à votre retour – auprès de l’autorité de la santé / des services sociaux de votre domicile pays.

Dans certains pays, il vous sera demandé de payer une contribution aux patients (ticket modérateur), qui n’est généralement pas remboursable. Par exemple, si un régime de santé dans un autre pays ne couvre que 70% des frais de santé, vous devrez payer 30% de votre poche. En savoir plus sur la demande de remboursement.

Qu’est-ce que la CEAM couvre – et ne couvre pas?

Votre carte européenne d’assurance maladie ne concerne que les soins nécessaires ou les soins imprévus – tels que se casser une jambe, une dent tomber ou attraper un virus – ou les soins continus pour une maladie grave, par exemple le diabète. Cependant, les traitements prévus ne sont généralement pas couverts, alors vérifiez auprès de votre assureur avant tout traitement.

Les hôpitaux de pays comme la Hongrie acceptent la carte européenne d'assurance maladie
Les hôpitaux de pays comme la Hongrie acceptent la carte européenne d’assurance maladie

Votre carte européenne d’assurance maladie ne couvre pas les frais de sauvetage et de rapatriement, les soins de santé privés (généralement) ou les frais de soins de santé pour le traitement prévu, lorsqu’une personne décide de se rendre dans un autre État membre pour recevoir un traitement pour une maladie. Ce traitement ne sera couvert qu’avec l’accord de l’institution d’assurance de la personne ou de l’administration nationale de la sécurité sociale.

La CEAM facilite l’accès et facilite les remboursements plus rapides. Il ne stocke ni ne transporte d’informations sur l’état de santé personnel, l’état ou les traitements.

Couverture supplémentaire avec assurance maladie privée

La CEAM ne couvre pas 100% des coûts dans tous les pays de l’UE ou les coûts des soins de santé privés. Dans ce cas, vous pouvez consulter une assurance maladie privée si vous souhaitez couvrir tous les risques. Il existe de nombreuses grandes compagnies d’assurance santé internationales qui offrent différents forfaits de couverture pour les expatriés, notamment:

Demande de CEAM

Chaque État membre est responsable de la distribution de la CEAM à ses propres citoyens. Dans certains pays, la carte européenne d’assurance maladie est fournie automatiquement avec la carte nationale de santé; dans d’autres, vous devez en faire la demande. Pour être éligible, vous devez cotiser (aux employés) ou être couvert par (les membres de votre famille à charge) le système de sécurité sociale de l’État.

La durée de validité de la carte est une décision que chaque État membre émetteur doit prendre.

Cliquez pour trouver le processus de demande de la CEAM dans votre pays.

Renouvellement de la CEAM

La carte européenne d’assurance maladie est généralement valable cinq ans. Vous pouvez commencer le processus de renouvellement de la CEAM six mois avant la date d’expiration; cependant, aucun temps restant ne sera ajouté à votre nouvelle carte de santé européenne.

Le renouvellement de la carte CEAM est un processus généralement facile. Les citoyens de l’UE / EEE / Suisse peuvent parfois gérer le processus de renouvellement de la CEAM entièrement en ligne si aucun détail n’a changé (par exemple, au Royaume-Uni), bien que le processus de renouvellement de la carte CEAM change d’un pays à l’autre. Trouvez le processus de renouvellement de la CEAM dans votre pays et qui contacter.

Le processus de renouvellement de la carte CEAM est entièrement gratuit. Cependant, sachez que des sites Web non officiels vous demandent de télécharger le formulaire de renouvellement de la CEAM ou de compléter le processus de renouvellement de la carte européenne d’assurance maladie.



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