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Aujourd’hui, les coûts des soins de santé sont rampants, sans aucun signe de relâchement de sitôt. Alors que la plupart des Américains concèdent, découvrez comment certains des consommateurs les plus avertis tirent parti avec succès des régimes d’assurance maladie coopératifs dans le but de réduire leurs frais médicaux.

Que sont les régimes d’assurance maladie coopératifs?

Afin de mieux comprendre le fonctionnement de ces régimes coopératifs de soins de santé, commençons par définir ce que représente la coopérative. Bien que le terme puisse porter de nombreux chapeaux, selon l’industrie dans laquelle vous vous trouvez, dans l’industrie de l’assurance maladie, coopérative signifie programme géré et orienté vers la communauté. L’option de couverture de santé communautaire est également connue par une poignée d’autres noms, tels que les coopératives médicales et les coopératives de soins de santé.

Alors, quels sont exactement ces régimes coopératifs et comment vous font-ils économiser de l’argent?

Pour commencer, les coopératives d’assurance maladie sont des régimes d’assurance maladie privés qui desservent un petit groupe de personnes et sont détenues et gérées par les membres dudit groupe. La structure des coopératives médicales les catégorise comme un type de régime d’assurance mutuelle.

L’assurance mutuelle fait référence aux régimes détenus et gérés par les membres du groupe propriétaires du régime. Tout l’argent gagné par le groupe profite directement à ses membres en réduisant les coûts (par exemple les primes), en étant distribué aux membres ou détenu au sein du groupe au profit de l’ensemble du groupe, c’est pourquoi les régimes coopératifs d’assurance maladie sont si abordable.

À qui appartiennent les coopératives de soins de santé?

Les coopératives d’assurance maladie appartiennent à des entreprises, à de petits marchés et à d’autres groupes et peuvent être des entités privées ou publiques. De plus, ces groupes peuvent opérer au niveau national, étatique ou local. Les propriétaires peuvent être des professionnels de la santé et des entreprises de soins de santé (par exemple, des hôpitaux, des cliniques de santé, des organisations caritatives, etc.). Bien qu’il existe des propriétaires des plans, il n’y a pas de hiérarchies. Les propriétaires sont également membres eux-mêmes et ne bénéficient pas de meilleurs avantages ou d’un traitement préférentiel pour être la seule charge.

Membres coopératifs de la santé

Comment tout cela fonctionne

Nous avons brièvement abordé le fonctionnement interne des coopératives de santé, mais examinons plus en détail si c’est la bonne option pour vous.

Comme mentionné ci-dessus, les coopératives appartiennent à leurs membres et sont gérées par eux. Autrement dit, si vous êtes inscrit à un régime d’assurance maladie coopératif, vous êtes essentiellement une partie prenante de ce régime, ce qui fait de vous un propriétaire partiel. Ceci est parfois appelé plans de santé appartenant aux membres.

La taille des coopératives de soins de santé varie, certaines des plus grandes du pays comptant des dizaines de milliers de membres. Plus les membres adhèrent à ces régimes coopératifs d’assurance maladie, plus les coûts sont répartis, ce qui contribue à réduire les dépenses globales que les membres devront payer.

Par exemple, s’il y a dix membres inscrits à un régime d’assurance coopérative et que l’un d’entre eux doit subir une intervention chirurgicale au dos pour un choc de 20 000 $, chaque membre devra payer 2 000 $. Maintenant, dans cette situation particulière, faire partie d’une coopérative médicale ne semble pas si attrayant, mais imaginez si cette même chirurgie était répartie entre dix mille membres. Tout le monde finirait par payer 2 $ extrêmement abordables.

Un autre exemple serait un plan de santé coopératif détenu et géré par une organisation de personnes âgées dans un État particulier. La coopérative médicale est organisée par un gériatre. Les membres du plan ont tous plus de 62 ans et décident tous de couvrir tous les médecins, traitements et procédures les plus communs à leurs besoins en tant que seniors.

Économies supplémentaires

Étant donné que les coopératives appartiennent et sont gérées par des membres, elles vous permettent également d’économiser de l’argent en éliminant le besoin de coûts administratifs élevés. Il n’y a pas de tiers à payer, des PDG qui ont besoin d’un salaire élevé ou des dépenses de marketing à craindre. Par conséquent, tout l’argent collecté peut être affecté aux frais médicaux encourus par les membres.

De plus, les coopératives médicales n’étant pas considérées comme à but lucratif, elles ne collectent de l’argent que lorsqu’elles en ont besoin. Autrement dit, ils ne prendront pas d’argent supplémentaire en primes qui ne sont pas utilisées et se rempliront les poches comme la plupart des compagnies d’assurance maladie privées. Cela vous permet de réaliser des économies et supprime également toute obligation fiscale, ce qui réduit encore vos coûts.

Combien cela vous coûtera-t-il?

Les coopératives d’assurance maladie sont nettement moins chères que l’assurance maladie ordinaire. Les frais mensuels sont appelés frais d’adhésion, pas de primes. Le coût moyen d’une cotisation est d’environ 40 $ à 90 $. Pour mettre cela en perspective, les primes d’assurance COBRA régulières peuvent coûter jusqu’à 650 $ par mois.

Les travailleurs indépendants sont connus pour avoir des primes mensuelles coûteuses parce qu’ils ne reçoivent pas de prestations de santé par le biais de leur travail, c’est pourquoi ils sont les membres les plus courants des coopératives d’assurance maladie. En tant que membre d’une coopérative, vous ne recevrez probablement pas une couverture plus faible. La couverture que vous pouvez recevoir en tant que membre est médicale, dentaire, médicaments sur ordonnance et toute autre forme de soins de santé qui est généralement couverte par un régime d’assurance maladie régulier. Dans certains cas, la couverture que vous pouvez obtenir d’un régime coopératif est de la même qualité, sinon meilleure, que celle des régimes d’assurance de bonne réputation.

Avantages et inconvénients des coopératives

Bien qu’une assurance maladie abordable qui couvre presque autant – sinon tout autant – qu’un régime d’assurance ordinaire semble attrayante, faire partie d’une coopérative d’assurance maladie n’est pas pour tout le monde. Les inconvénients de faire partie d’un groupe autonome peuvent l’emporter sur les avantages pour vous. C’est à vous de peser les avantages et les inconvénients de faire partie d’une coopérative médicale si c’est pour vous.

Professionnels des coopératives de santé

Un coût abordable et une couverture optimale sont certainement un avantage pour l’adhésion à l’un de ces plans. Les gains du groupe sont détenus à l’intérieur du groupe au profit du groupe dans son ensemble. Le plan étant exclusif à un petit groupe de personnes, il permet de couvrir les nécessités courantes car le groupe peut réduire ses besoins et a plus de bénéfices pour couvrir ses besoins.

L’aspect à but non lucratif et l’aspect d’autorégulation vont de pair. Être à but non lucratif signifie qu’ils ne sont pas réglementés par le gouvernement ou les grandes sociétés. Étant donné que le régime est détenu et géré par ses membres, et non par le gouvernement ou les grandes sociétés, la couverture est basée sur les besoins des membres, car les membres peuvent contrôler ce qui est couvert et ce qui ne l’est pas.

Co-op santé

Faire partie d’un groupe que vous devez vous conformer au groupe. Par exemple, si vous êtes membre d’une coopérative d’assurance maladie confessionnelle ou politique, il se peut que vous ne puissiez pas bénéficier d’une couverture pour les procédures, les médicaments, les médecins et les cliniques qui vont à l’encontre des croyances communes du groupe. Les règles de la majorité, et si vous n’êtes pas d’accord avec la majorité, vous n’avez pas de chance.

Les coopératives manquent de surveillance gouvernementale et d’incitation à la concurrence. Puisqu’elles ne sont pas supervisées par le gouvernement, les coopératives échoueront si elles manquent de financement parce qu’elles ne peuvent pas recevoir d’aide du gouvernement (par exemple des prêts) comme le peuvent les grandes compagnies d’assurance. Les coopératives de santé ne seront pas poussées à s’améliorer parce qu’elles ne sont pas en concurrence avec d’autres grandes entreprises.

Où regarder

Vous pouvez trouver des régimes d’assurance maladie coopératifs de la même manière que vous le faites pour les régimes d’assurance maladie traditionnels. Une recherche rapide permettra de trouver des options coopératives locales dans votre région, et vous pouvez même trouver des régimes d’assurance maladie coopératifs sur le marché ACA.

Parce que de nombreux plans de santé coopératifs sont basés sur la religion, vous pouvez également parler à n’importe qui dans votre église locale pour voir s’ils ont des recommandations. Demandez à votre communauté et à votre cercle d’amis de voir dans quels régimes coopératifs ils peuvent être inscrits, ainsi que d’avoir une bonne idée de l’adéquation de ces régimes à vos besoins.

Liste des coopératives d’assurance maladie

Malheureusement, la liste des coopératives d’assurance-maladie est relativement courte, car peu ont trouvé suffisamment de succès pour rester à flot. La liste suivante des coopératives d’assurance maladie comprend les régimes passés et actuels.

Cotations d’assurance maladie coopérative et plus

FirstQuote Health est un outil simple et convivial que vous pouvez utiliser pour obtenir des devis d’assurance. FirstQuote Health peut vous fournir un devis gratuit pour trouver une assurance maladie coopérative. Vous pouvez également utiliser FirstQuote Health si vous souhaitez obtenir des devis pour une assurance maladie régulière.

La première étape pour obtenir des devis d’assurance maladie gratuits est d’aller sur le site Web de FirstQuote Health et d’entrer votre code postal. Une fois votre position confirmée, vous sélectionnerez vos préférences concernant un plan et vos besoins personnels. Le site prendra quelques minutes à traiter, puis vous donnera une liste des offres et des plans qui vous conviendront le mieux.

Les coopératives d’assurance maladie sont un excellent moyen d’obtenir une assurance santé abordable de la même qualité que les plans de la plupart des compagnies d’assurance réputées. Vous pouvez avoir plus de vos besoins de santé couverts parce que le plan est détenu et géré par ses membres.

Cependant, vous devez évaluer les avantages et les inconvénients pour déterminer si l’adhésion à un régime coopératif vous convient le mieux. Si vous décidez qu’il est ou êtes intéressé par un autre type de plan d’assurance, utilisez notre outil de devis gratuit pour trouver votre plan parfait dès aujourd’hui!



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