L’assurance maladie complémentaire est utilisée pour combler tous les trous de couverture laissés par un régime d’assurance maladie. Il existe plusieurs types de régimes d’assurances complémentaires, dont beaucoup sont destinés à des problèmes de santé spécifiques. Il peut être acheté sur un marché privé, auprès d’un agent ou directement auprès d’une compagnie d’assurance complémentaire.

Si vous avez une assurance maladie fournie par votre employeur, vous n’êtes peut-être pas trop familier avec l’assurance complémentaire car vous n’avez jamais pensé que vous en aviez besoin. Eh bien, c’est jusqu’à ce que vous ouvriez cette facture depuis le bureau du médecin pour voir qu’un service récent n’était pas couvert de manière adéquate par votre plan.

Ou peut-être avez-vous acheté votre propre régime d’assurance maladie et avez dû sacrifier la couverture dans un domaine afin d’obtenir une meilleure protection dans un autre. Et puis il y a des choses qui ne sont tout simplement pas couvertes par la plupart des régimes d’assurance maladie pour commencer.

Quel que soit le scénario, une assurance maladie complémentaire peut être déterminante pour vous ou la couverture maladie de votre famille.

Alors, quelle est l’assurance complémentaire?

Considérez l’assurance complémentaire comme un ensemble de mini-plans d’assurance que vous pouvez saupoudrer en plus de votre assurance maladie ordinaire. Alors que l’assurance maladie normale est assez large et générale, les régimes d’assurance complémentaire ont tendance à être plus spécifiques à un domaine particulier de couverture. Fondamentalement, l’assurance maladie complémentaire est une couche supplémentaire de protection utilisée pour couvrir ce qu’un régime d’assurance maladie traditionnel ne fait pas.

Certaines formes de assurance maladie complémentaire peut couvrir certaines dépenses personnelles laissées à la suite de primaire-régimes d’assurance maladie. Il peut s’agir de copaiements, de coassurance et de franchises. Les régimes complémentaires verseront au client des prestations périodiques ou une somme forfaitaire en espèces. Cet argent peut être utilisé pour payer la perte de salaire, le transport, les médicaments ou toute autre chose résultant d’une blessure ou d’une maladie.

Tout comme avec une assurance maladie normale, les consommateurs doivent en savoir beaucoup sur l’assurance complémentaire. Quels sont les différents types? Pourquoi devriez-vous l’obtenir? Et comment? Lisez la suite pour ces réponses et plus encore.

Types d’assurance maladie complémentaire

Comme c’est le cas avec l’assurance maladie traditionnelle, il existe de différents types d’assurance complémentaire.

Assurance maladies graves

Parfois appelée «assurance soins intensifs», ce type d’assurance complémentaire couvre les maladies telles que le cancer, les transplantations d’organes majeurs, les accidents vasculaires cérébraux, les crises cardiaques, les insuffisances rénales, etc.

Certains types de régimes d’assurance contre les maladies graves sont spécifiques à un type particulier de maladie ou de maladie. En cas de diagnostic, vous pouvez recevoir des prestations en espèces versées par procédure ou cycle de traitement. Il y a souvent une prestation quotidienne minimale ainsi qu’une garantie maximale.

Assurance d’accident

L’assurance-accidents verse des prestations en espèces forfaitaires si vous êtes blessé dans un accident. Ce type d’assurance complémentaire peut vous aider à payer les frais médicaux et les frais de subsistance pendant votre guérison.

Les dépenses couvertes comprennent souvent la chirurgie, les soins d’urgence, le confinement à l’hôpital et la physiothérapie.

Assurance hospitalisation

Également appelé «régime d’indemnisation des hôpitaux», ce type d’assurance couvrira les séjours à l’hôpital. La moyenne nationale pour un séjour hospitalier d’une journée à l’hôpital est de plus de 2 000 $, de sorte que l’assurance hospitalisation peut s’avérer un investissement digne.

Assurance d’indemnisation fixe

Les menues dépenses peuvent devenir incontrôlables après une maladie ou une blessure. Un régime d’indemnisation fixe peut vous aider à gérer ces dépenses grâce à des prestations en espèces qui vous sont versées directement.

L’assurance invalidité

L’assurance maladie vous aide à couvrir vos frais médicaux si vous êtes malade ou blessé. L’assurance invalidité permet de conserver une partie de votre revenu si vous tombez trop malade ou blessé pour continuer à travailler. Certains régimes d’invalidité ne versent des prestations que pour une maladie, tandis que d’autres paient pour la maladie et les blessures.

Assurance soins de longue durée

Protéger votre indépendance et vos finances devient plus important avec l’âge. Ce type de régime peut aider à protéger vos actifs, ainsi qu’à vous donner plus de choix et de contrôle lorsque vous avez besoin de soins de longue durée.

Assurance-vie

UNE assurance-vie La police verse une somme forfaitaire à un bénéficiaire en cas de décès. Tout comme l’assurance maladie, des primes mensuelles sont nécessaires pour maintenir la couverture.

Assurance dentaire

La prévention des dommages durables aux dents et aux gencives est essentielle à votre santé à long terme, sans parler de votre sourire. Certains régimes d’assurance maladie incluent une couverture dentaire, mais comme la dentisterie ne fait pas partie des prestations requises de l’ACA, la majorité des régimes ne le font pas. La couverture dentaire pour les enfants est cependant une prestation obligatoire et est livrée en standard avec tous les plans approuvés par l’ACA.

Assurance dentaire fonctionne comme l’assurance maladie avec des primes mensuelles, des copaiements, de la coassurance et des franchises.

Assurance Vision

Les soins préventifs pour les yeux et les lunettes de prescription ne sont pas couverts par les conditions normales de l’assurance maladie. Mais des avantages comme ceux-ci, et même la chirurgie oculaire au laser, peuvent être acquis grâce à une assurance vision.

La plupart des régimes d’assurance vision offrent des services à des taux réduits en échange d’une prime mensuelle.

Assurance Metal Gap

Un plan de lacunes métalliques aide à combler les lacunes laissées par les plans de santé de niveau métal (bronze, argent et or). Il peut vous aider à gérer les franchises, la coassurance et les copaiements. Ce type de plan peut être utile pour ceux qui ont des primes plus faibles mais des franchises plus élevées et d’autres débours.

Plans supplémentaires pour Medicare

L’assurance-maladie est bénéfique pour de nombreux Américains, mais comme l’assurance maladie, tout n’est pas couvert. Pour cette raison, Original Medicare (parties A et B) a sa propre famille d’assurance complémentaire. De nombreux consommateurs utilisent cette assurance complémentaire pour compléter leurs prestations Medicare.

Plans Medigap

UNE Plan Medigap peut vous aider avec des prestations hospitalières supplémentaires, des services de maison de soins infirmiers, des soins préventifs, etc. Essentiellement, il couvre l’écart entre la couverture de vos avantages Original Medicare et vos besoins de couverture réels.

Medicare Part ‘D’

Medicare Part D contribue à combler l’écart de coût des médicaments d’ordonnance.

Avantage Medicare

Avantage Medicare est plus un type combiné de couverture Medicare par opposition à un supplément. Il combine les pièces d’origine A et B et comprend souvent une couverture de la partie D (médicaments sur ordonnance). Avec un plan Medicare Advantage, il n’est pas nécessaire (ni même autorisé) d’acheter un plan Medigap.

Assurance complémentaire pour les aînés

Il existe des plans complémentaires autonomes qui ont été modifiés pour répondre aux besoins uniques des personnes âgées. Ces plans ne font pas partie de Medicare mais peuvent être utilisés pour compléter la couverture Medicare originale ainsi que la couverture santé traditionnelle.

Ces régimes spécifiques aux personnes âgées comprennent l’assurance dentaire, la vision, l’indemnité forfaitaire et les dépenses finales. Les options de couverture sont adaptées aux besoins des personnes âgées et sont offertes à des prix abordables.

Assurance secondaire

Les assurances «complémentaire» et «secondaire» sont des termes souvent utilisés de manière interchangeable. Ce sont deux expressions pour les mêmes produits: des régimes d’assurance complémentaires qui complètent votre assurance maladie.

Puisqu’il s’agit d’un deuxième régime d’assurance, votre régime d’assurance-maladie étant le premier, certains aiment l’appeler «assurance maladie secondaire.  » Pendant ce temps, d’autres aiment qualifier ces plans de «complémentaires» car ils complètent votre plan de santé, comblant ainsi les lacunes de couverture.

Supplémentaire à court terme

L’assurance complémentaire est parfois confondue avec l’assurance à court terme, mais ce sont deux choses très différentes.

Bien qu’une assurance complémentaire soit utilisée en plus de un régime d’assurance maladie régulier, une assurance à court terme est utilisée au lieu de une police d’assurance normale. Assurance à court terme ou «temporaire», est un régime d’assurance maladie qui peut être rapidement mis en place pour répondre à un besoin à court terme de couverture maladie.

Les personnes qui se trouvent entre deux emplois peuvent se retrouver dans un écart entre les régimes d’assurance maladie, et un régime d’assurance temporaire peut aider à combler l’écart. En outre, ceux qui voyagent en dehors de leur zone de couverture réseau pendant une longue période peuvent en avoir besoin pour s’assurer qu’ils sont couverts lorsqu’ils sont loin de chez eux. Les personnes récemment divorcées ou celles qui ont manqué la période d’inscription ouverte peuvent également bénéficier d’une assurance maladie de courte durée.

L’assurance complémentaire peut être utilisée en plus de l’assurance à court terme de la même manière qu’elle peut être utilisée pour compléter l’assurance maladie normale.

Comment souscrire une assurance maladie complémentaire

L’assurance maladie complémentaire peut être acquise de la même manière que l’assurance primaire. Certaines assurances complémentaires peuvent être achetées sur un marché privé tel que HealthMarkets, par l’intermédiaire d’agents agréés ou directement auprès d’une compagnie d’assurance.

Une différence qui existe entre l’assurance maladie primaire et complémentaire est que vous n’avez pas besoin d’attendre une période d’inscription ouverte pour souscrire une assurance complémentaire. Vous pouvez ajouter un plan supplémentaire à tout moment, mais de nombreux plans excluent les conditions préexistantes.

Examinez tous les trous de couverture dans votre plan principal et évaluez vos chances d’avoir besoin d’un plan supplémentaire.

Vous voudrez également déterminer la fréquence à laquelle vous consultez un médecin et savoir si vous souffrez d’affections nécessitant des traitements ou des visites périodiques. L’examen des antécédents de santé de votre famille peut également fournir un indicateur des risques potentiels.

Bien sûr, vous voudrez mesurer combien vous pouvez vous permettre de payer pour l’assurance chaque mois et combien vous pouvez vous permettre en cas d’accident ou de maladie grave.

Lire sur l’assurance maladie complémentaire est intelligent, mais rien ne peut remplacer un entretien avec un agent. Appelez HealthMarkets au (800) 360-1402, et l’un de nos 3000 agents agréés se fera un plaisir de vous aider à trouver l’assurance maladie complémentaire dont vous avez besoin.


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