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La vie est pleine d’énigmes. Un hot-dog est-il un sandwich? Pourquoi la vinaigrette ranch est-elle si populaire? Pourquoi l’assurance maladie est-elle si déroutante? Bien que nous ne puissions pas dire pourquoi l’assurance maladie est si compliquée, nous pouvons faire la lumière sur l’assurance maladie privée (également appelée assurance médicale privée). Lisez la suite pour savoir ce que c’est, comment acheter une police et quels sont les meilleurs plans.

Explorez l’assurance maladie privée
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Meilleure assurance maladie privée:

Assurance maladie privée ou publique

Quelle est la différence entre une assurance maladie privée et publique? Regardons de plus près.

  • Publique: L’assurance maladie publique est financée et soutenue par un gouvernement fédéral ou d’État. Aux États-Unis, les deux régimes publics d’assurance maladie les plus courants sont Medicare et Medicaid. Il est important de noter que vous devrez peut-être payer une assurance maladie publique. Par exemple, les personnes bénéficiant de Medicare paient une prime pour la partie B.
  • Privé: L’assurance maladie privée est une assurance qui n’est pas proposée par le gouvernement fédéral ou de l’État. Vous pouvez souscrire une assurance maladie privée auprès d’un employeur, sur le marché de votre État ou directement auprès d’une compagnie d’assurance.

Les deux types d’assurance maladie ont des frais à payer.

Combien coûte l’assurance maladie privée?

Les compagnies d’assurance décident des primes en fonction de plusieurs facteurs. Ceux-ci inclus:

  • Ton âge: Plus nous sommes âgés, plus nous sommes susceptibles d’avoir besoin de soins de santé. Pour tenir compte de cela, les compagnies d’assurance facturent des primes plus élevées aux participants plus âgés.
  • Que vous utilisiez du tabac: Le tabagisme et l’usage du tabac augmentent le risque de développer des problèmes de santé.
  • Votre emplacement: L’endroit où vous vivez a un impact sur votre santé. Cela a également un impact sur la concurrence entre les compagnies d’assurance et sur le coût des soins de santé.
  • Le nombre de personnes sur votre plan: Un plan individuel coûte moins cher qu’un plan familial.

Les compagnies d’assurance ne peuvent pas vous facturer une prime plus élevée en fonction de votre sexe ou de vos antécédents médicaux spécifiques. Vous ne pouvez pas être facturé un taux plus élevé si vous êtes diabétique, par exemple.

De nombreuses personnes bénéficient d’une assurance maladie privée auprès d’un employeur. Les employeurs paient généralement une partie des coûts de l’assurance maladie et les employés paient le reste. Les employés ont payé en moyenne 1427 $ par an pour une couverture individuelle en 2018, selon le Commonwealth Fund. Ils ont payé en moyenne 5 431 $ pour un régime familial. Cela revient à 118 $ par mois pour un forfait individuel et 452 $ par mois pour un forfait familial.

L’assurance maladie privée souscrite par vous-même (et non par l’intermédiaire d’un employeur) est nettement plus coûteuse. Selon eHealth Insurance, le coût moyen d’un plan individuel souscrit seul est de 440 $ par mois. Le coût moyen d’un régime familial est de 1 168 $. Cela revient à 5 280 $ par année pour un particulier et 14 016 $ par année pour une famille.

La première étape pour trouver une assurance maladie abordable consiste à obtenir plusieurs devis. Chez Benzinga, nous avons un outil simple qui vous permet d’obtenir des devis rapidement en entrant votre code postal. Lorsque vous examinez vos devis, gardez à l’esprit que chaque compagnie d’assurance détermine ses tarifs différemment. Cependant, le coût de l’assurance maladie ne se limite pas à votre prime. Voici quelques autres coûts à prendre en compte:

  • Déductible: Votre franchise a une grande influence sur vos frais de santé. Votre franchise est le montant que vous payez pour les soins de santé couverts avant que votre régime ne commence à payer. La franchise moyenne en 2018 était de 4328 $ pour un régime individuel et de 8,352 $ pour un régime familial, selon eHealth Insurance.
  • Copaiement: Votre quote-part, ou quote-part, est un montant fixe que vous payez pour un service. Vous pourriez avoir une quote-part de 10 $ pour une visite chez le médecin et une quote-part de 20 $ pour une visite chez un spécialiste.
  • Coassurance: La coassurance est comme une quote-part, mais au lieu de payer un montant fixe, vous payez un pourcentage du coût. Si votre plan a une coassurance de 20% et que votre visite chez le médecin coûte 200 $, vous paierez 40 $.
  • Maximum hors de la poche: Le montant maximal que vous payez est le maximum que vous paieriez de votre poche en un an. Ce total ne incluez vos primes. Les plans vendus sur le marché de l’assurance maladie de votre état ont une limite maximale de 8 200 $ pour les plans individuels à partir de 2020. La limite maximale pour les plans familiaux est de 16 400 $.

HMO vs PPO vs EPO vs POS

Le type de régime est un autre facteur à prendre en compte pour obtenir une assurance maladie. Voici les 4 types de plans les plus courants:

  • HMO: Un HMO est une organisation de maintien de la santé. Avec un HMO, vous choisissez un médecin de premier recours. Si vous avez besoin de consulter un spécialiste, vous devez généralement obtenir une recommandation de votre fournisseur de soins primaires. Les HMO ont un réseau de fournisseurs. Vous ne pourrez peut-être pas voir les fournisseurs en dehors de votre réseau. Si votre forfait vous permet de voir des fournisseurs hors réseau, vous devrez payer plus.
  • PPO: Un PPO est une organisation de fournisseur privilégiée. Il vous permet plus de flexibilité qu’un HMO. Vous n’avez généralement pas besoin d’une référence pour voir un spécialiste. Vous pouvez voir des fournisseurs en dehors du réseau du fournisseur, mais vous paierez un peu plus.
  • EPO: Un OEB est une organisation fournisseur exclusive. Il combine les aspects d’un HMO et d’un PPO. Vous disposez du réseau le plus restrictif associé à un HMO. Si vous voyez un fournisseur hors réseau, vous payez beaucoup plus. Vous avez également la liberté de voir des spécialistes sans référence.
  • POS: Un point de vente est un plan de point de service. Vous pouvez voir n’importe quel fournisseur de votre réseau sans obtenir de référence. Si vous souhaitez voir un fournisseur hors réseau, vous avez besoin d’une référence.

5 meilleures compagnies d’assurance maladie privées

Choisir une assurance maladie privée est une décision importante. Vous pouvez obtenir rapidement plusieurs devis via notre site Web, mais quels sont les meilleurs plans? Voici les 5 meilleures compagnies d’assurance maladie, basées sur nos recherches:

1. Idéal pour les voyages: Blue Cross Blue Shield

Si vous êtes quelqu’un qui voyage pour le travail ou qui partage le temps entre les lieux, Blue Cross Blue Shield pourrait être le plan pour vous. Blue Cross Blue Shield a des plans et des fournisseurs de réseau dans chaque état.

Il propose également des options de couverture si vous voyagez ou vivez à l’étranger. Blue Cross Blue Shield est composé d’entreprises indépendantes, vous choisissez donc un plan qui dessert votre région et informez l’entreprise locale de votre voyage ou d’autres besoins.

2. Idéal pour HMO: Kaiser Permanente

Kaiser Permanente n’est pas disponible partout, mais si vous êtes dans l’une de ses zones de service, cela vaut le coup d’œil. Kaiser Permanente est unique en ce sens qu’il s’agit à la fois d’un régime d’assurance et d’un prestataire de soins. Cela signifie une meilleure coordination en ce qui concerne vos soins.

Dans certaines zones de service de Kaiser, vous pouvez vous rendre dans un établissement Kaiser pour des soins de routine. Vous pouvez voir plusieurs fournisseurs et récupérer les ordonnances au même endroit.

3. Idéal pour les seniors: UnitedHealthcare

Les personnes âgées ont-elles besoin d’une assurance maladie privée? La plupart d’entre eux ont Medicare, non? L’assurance-maladie couvre beaucoup, mais elle a aussi beaucoup de frais à payer. De nombreuses personnes âgées achètent un supplément Medicare privé ou un plan Medicare Advantage pour travailler avec leur couverture publique Medicare.

UnitedHealthcare s’est associé à AARP pour offrir une variété de plans pour les personnes âgées. Il propose des plans Medicare Advantage, qui ont généralement des primes faibles et comprennent une couverture de prescription. Il propose également des suppléments Medicare, qui ont généralement des primes plus élevées mais des franchises inférieures.

4. Idéal pour les soins préventifs: Molina Healthcare

Molina Healthcare est en affaires depuis 1980. Elle a été fondée par un médecin pour répondre aux besoins des patients à faible revenu. Aujourd’hui, Molina sert des patients de tous niveaux de revenus en mettant l’accent sur les soins préventifs et le bien-être.

Il dispose d’un vaste réseau de prestataires et d’hôpitaux. Ses plans offrent une couverture abordable pour vos besoins quotidiens en matière de soins de santé.

5. Meilleur pour la disponibilité: Cigna

Certaines compagnies d’assurance peuvent être un défi à contacter. Il se peut qu’ils ne soient disponibles que pendant les heures de bureau, période à laquelle la plupart d’entre nous travaillent.

Cigna est disponible 24h / 24 et 7j / 7, ce qui vous permet de parler facilement à quelqu’un lorsque vous en avez besoin. Il propose également une application mobile conviviale afin que vous puissiez accéder à vos informations d’assurance en déplacement. Cigna offre des copays abordables et des soins préventifs à faible coût.

Trouver un régime privé d’assurance maladie

Trouver la meilleure assurance maladie peut sembler être un processus. Chez Benzinga, nous voulons vous aider à prendre des décisions judicieuses concernant votre assurance. Notre moteur de devis en ligne simple vous met en relation avec plusieurs fournisseurs d’assurance afin que vous puissiez choisir un plan qui vous convient. Tout ce que vous avez à faire est de saisir votre code postal et de cliquer sur Obtenir un devis.

Lorsque vous examinez les plans, gardez à l’esprit vos priorités. Si vous avez un médecin que vous aimez, recherchez un plan qui a votre médecin en réseau. Si vous prenez des ordonnances, vérifiez si vos ordonnances sont couvertes. Si vous voulez des primes peu élevées, gardez un œil sur la franchise pour vous assurer de ne pas vous retrouver avec des frais imprévus.

Le choix d’un régime d’assurance est un exercice d’équilibre. Vous voulez qu’il corresponde à votre budget et à vos besoins en matière de santé. Vous voulez un bon service et des soins pratiques. Recherchez un plan qui correspond à votre style de vie et n’hésitez pas à poser des questions en cours de route.

Questions fréquemment posées

1) Q: Une assurance maladie est-elle requise?

1

1) Q: Une assurance maladie est-elle requise?

a demandé

Melinda Sineriz

1

Le mandat fédéral qui exigeait une assurance maladie a été levé, mais certains États ont adopté des mandats au niveau des États qui obligent les résidents à souscrire une assurance maladie. Même si cela n’est pas nécessaire, l’assurance maladie peut protéger votre famille contre les coûts de santé catastrophiques et aider à rendre les dépenses médicales courantes plus prévisibles. Tirez le meilleur parti de devis abordable grâce à nos meilleurs fournisseurs aujourd’hui.

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répondu

Benzinga

2) Q: Que couvre l’assurance maladie?

1

2) Q: Que couvre l’assurance maladie?

a demandé

Melinda Sineriz

1

La plupart des régimes d’assurance maladie fournissent les 10 avantages de santé essentiels qui faisaient partie des exigences d’Obamacare. Les couvertures comprennent les services de prévention et de bien-être, la couverture des médicaments sur ordonnance, les services d’urgence, les services ambulatoires, les services de laboratoire, les services pédiatriques, etc. De nombreux plans couvrent une gamme plus large de dépenses de santé, mais peuvent coûter plus cher que les plans de base ou peuvent avoir des frais supplémentaires plus élevés pour certains services. devis d’assurance maladie personnalisé pour vous couvrir vous et votre famille aujourd’hui.

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Benzinga

3) Q: Comment puis-je économiser de l’argent sur l’assurance maladie?

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3) Q: Comment puis-je économiser de l’argent sur l’assurance maladie?

a demandé

Melinda Sineriz

1

Pour les régimes de soins de santé conformes à la loi sur les soins abordables, seuls quelques facteurs de notation affectent votre prime. Ceux-ci incluent l’âge et le lieu, dont au moins un ne peut pas être modifié. Les fumeurs paieront plus dans la plupart des cas et votre choix de niveau de plan peut également influer sur les primes. Le choix d’un régime d’assurance maladie à franchise élevée peut réduire le coût des primes. Ces plans peuvent être combinés à un compte d’épargne santé pour profiter de l’épargne libre d’impôt pour les dépenses de santé. Obtenir le assurance maladie la moins chère premium des meilleurs fournisseurs.

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